月经后霉菌性阴道炎复发可能与激素水平波动、局部免疫力下降、卫生习惯不良、糖尿病控制不佳、抗生素滥用等因素有关。霉菌性阴道炎主要表现为外阴瘙痒、豆腐渣样白带、灼痛感等症状，可通过抗真菌药物治疗结合生活方式调整改善。
1、激素水平波动
月经结束后雌激素水平较低，阴道上皮糖原减少导致pH值升高，破坏微生态平衡。此时可遵医嘱使用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片等局部抗真菌药物，同时避免使用碱性洗液冲洗阴道。
2、局部免疫力下降
经期失血及卫生用品使用可能影响会阴部防御功能。建议选择透气棉质内裤，月经期间每2-4小时更换卫生巾，避免穿紧身裤。复发期间可配合使用乳酸菌阴道胶囊调节菌群。
3、卫生习惯不良
残留经血成为真菌培养基，同房前后清洁不足可能交叉感染。需注意从前向后擦拭，治疗期间避免性生活，伴侣需同步使用氟康唑胶囊口服预防重复感染。
4、糖尿病控制不佳
血糖升高增加阴道糖原含量，需监测空腹血糖维持在6.1mmol/L以下。除规范使用盐酸特比萘芬阴道片外，应配合内分泌科调整降糖方案，避免长期高血糖状态。
5、抗生素滥用
广谱抗生素破坏阴道乳酸菌群平衡，诱发真菌过度繁殖。非必要避免长期使用抗生素，必须使用时可在医生指导下预防性口服伊曲康唑分散片，并补充双歧杆菌三联活菌胶囊。
日常需保持会阴干燥透气，避免过度清洗破坏酸性环境。治疗期间禁用护垫，高温烫洗贴身衣物。若一年内发作超过4次，需进行真菌培养及药敏试验排除耐药菌株。建议记录复发时间、诱因及用药情况，复诊时提供详细病史帮助医生制定个体化方案。合并外阴湿疹时可短期使用曲安奈德益康唑乳膏缓解症状，但不宜超过1周。
