月经长时间不干净可能与内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、黄体功能不全等因素有关。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。
1、内分泌失调
长期精神压力大或过度节食可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，表现为月经周期延长、经量异常。可通过规律作息、均衡饮食调节，必要时需遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调整周期。
2、子宫肌瘤
肌壁间或黏膜下肌瘤可能影响子宫收缩，导致经期延长至10天以上，常伴有经量增多。超声检查可确诊，较小肌瘤可观察，症状明显者需考虑米非司酮片等药物治疗或肌瘤剔除术。
3、子宫内膜息肉
息肉突出于宫腔会干扰内膜正常脱落，表现为经间期出血或经期延长。宫腔镜检查是诊断金标准，建议行息肉摘除术，术后可短期服用屈螺酮炔雌醇片预防复发。
4、凝血功能障碍
血小板减少症或血友病等疾病会导致凝血异常，引起经血淋漓不尽。需完善凝血四项检查，确诊后需输注凝血因子或氨甲环酸片等止血药物，同时治疗原发病。
5、黄体功能不全
黄体分泌孕酮不足会使子宫内膜脱落不全，表现为经期延长但经量少。基础体温监测和孕酮检测可辅助诊断，需在医生指导下使用黄体酮软胶囊进行补充治疗。
日常应注意记录月经周期变化，避免剧烈运动和寒凉饮食。若异常出血持续超过两周或伴有头晕乏力等症状，须立即就诊妇科完善激素六项、超声等检查。治疗期间保持外阴清洁，禁止盆浴和性生活，按医嘱定期复查调整治疗方案。
