月经期间腰酸肚子疼可能由前列腺素分泌增多、子宫收缩异常、盆腔充血、子宫内膜异位症、盆腔炎等原因引起，可通过热敷、药物镇痛、调整饮食、适度运动、就医治疗等方式缓解。
1、前列腺素分泌增多
月经期子宫内膜脱落会释放大量前列腺素，该物质可刺激子宫平滑肌收缩，导致下腹痉挛性疼痛并放射至腰部。疼痛程度因人而异，可能伴随恶心、乏力等症状。轻中度疼痛可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠栓等药物抑制前列腺素合成。
2、子宫收缩异常
部分女性子宫肌层对前列腺素过度敏感，引发强烈且不协调的宫缩，这种收缩可能压迫周围血管和神经，造成腰腹部持续性酸胀痛。建议使用热水袋热敷下腹部，或遵医嘱服用屈他维林片、间苯三酚注射液等解痉药物。
3、盆腔充血
经期盆腔血管扩张充血可能压迫腰骶神经丛，表现为腰部酸坠感合并小腹隐痛。保持膝胸卧位15-20分钟有助于减轻充血，适量饮用红糖姜茶可促进血液循环。避免久坐久站，选择软硬适中的床垫也有帮助。
4、子宫内膜异位症
异位内膜组织在经期同样会发生出血炎症反应，常引发进行性加重的痛经，疼痛多始于经前1-2天并放射至腰骶部。确诊需结合超声检查和肿瘤标志物检测，治疗可选用地诺孕素片、戈舍瑞林缓释植入剂等药物，严重者需腹腔镜手术。
5、盆腔炎
慢性盆腔炎患者在月经期可能出现腰腹疼痛加剧，伴随阴道分泌物增多、低热等症状。急性发作需静脉注射头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗生素，慢性期可配合康妇消炎栓、盆炎清栓等中成药治疗。
经期应注意保持腹部保暖，避免生冷寒凉食物，每日饮用1500-2000毫升温水。选择舒缓的瑜伽或散步运动，避免剧烈跑跳。疼痛持续超过3天或伴随发热、异常出血时，应及时就诊妇科完善超声和激素水平检查。记录月经周期和疼痛特点有助于医生判断病因。
