月经未完全干净时同床可能增加感染风险或导致经血逆流。月经期子宫内膜处于脱落状态，宫颈口微开，此时性行为可能将外界病原体带入生殖道，或促使经血向输卵管及盆腔方向流动。
感染风险上升是常见的后果。经血是细菌良好的培养基，性行为过程中外源性微生物可能通过阴茎、手指或器具进入阴道，破坏生殖道微环境平衡。细菌性阴道炎、宫颈炎等感染可能表现为分泌物增多、异味、外阴瘙痒或灼热感，严重时可上行感染引发子宫内膜炎或盆腔炎。淋病奈瑟菌、衣原体等性传播病原体也可能通过此时破损的黏膜更易侵入。
经血逆流现象可能加剧子宫内膜异位症的发生概率。性行为时盆腔充血与肌肉收缩可能推动经血通过输卵管进入腹腔，子宫内膜细胞在盆腔种植后，可能引起进行性加重的痛经、性交痛或不孕。虽然并非所有逆流都会导致疾病，但反复刺激可能增加异位病灶形成机会。有研究显示子宫内膜异位症患者中经期性行为史比例显著高于健康人群。
建议等待月经完全结束后再恢复性生活，期间需保持外阴清洁干燥，避免盆浴或游泳。若同床后出现发热、下腹持续疼痛、异常出血等症状，应及时妇科就诊排查感染。日常可选择棉质透气内裤，月经后期量少时也需勤换卫生巾，减少细菌滋生机会。有生育需求者更需注意防护，因盆腔感染可能造成输卵管粘连等远期影响。
