突然大便出血手纸有血可能与痔疮、肛裂、肠息肉、溃疡性结肠炎、结直肠癌等因素有关。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。
1、痔疮
痔疮是肛门静脉曲张形成的团块，排便时摩擦可能导致出血，血液呈鲜红色且附着于粪便表面。患者可能伴随肛门瘙痒或疼痛。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓、复方角菜酸酯乳膏等药物缓解症状，日常需增加膳食纤维摄入。
2、肛裂
肛裂因硬便划伤肛管皮肤引起，出血量少但疼痛剧烈，常见于便秘人群。排便时可见手纸染血或便后滴血。建议使用高锰酸钾坐浴，配合硝酸甘油软膏促进裂口愈合，必要时需行肛门括约肌侧切术。
3、肠息肉
结肠息肉表面血管破裂会导致无痛性出血，血液可能混合于粪便中。腺瘤性息肉有恶变风险，需通过肠镜切除。术后病理检查可明确性质，定期复查肠镜能预防复发。
4、溃疡性结肠炎
该病引发结肠黏膜溃疡出血，常伴黏液脓血便和腹痛。急性期需用美沙拉嗪肠溶片、氢化可的松注射液控制炎症，严重者需静脉营养支持。长期患者应监测癌变风险。
5、结直肠癌
肿瘤侵蚀肠道血管会导致暗红色血便，可能伴随排便习惯改变或体重下降。确诊需依赖肠镜活检，早期可行腹腔镜术，晚期需结合放化疗。50岁以上人群建议定期筛查。
出现便血后应记录出血颜色、频率及伴随症状，避免摄入辛辣刺激食物。保持每日饮水量2000毫升以上，规律进行提肛运动。若出血持续或加重，须立即至消化内科或肛肠科就诊，完善粪便隐血试验、肠镜等检查。切忌自行使用止血药物掩盖病情。
