严重霉菌性阴道炎可通过局部用药、口服抗真菌药物、中药辅助治疗、生活方式调整、伴侣同治等方式治疗。霉菌性阴道炎通常由白色念珠菌感染引起，可能与免疫力下降、长期使用抗生素、妊娠、糖尿病等因素有关，表现为外阴瘙痒、豆腐渣样白带、排尿灼痛等症状。
1、局部用药
克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道栓等抗真菌药物可直接作用于感染部位。克霉唑阴道片能抑制真菌细胞膜合成，缓解外阴红肿；硝酸咪康唑栓对白色念珠菌有较强杀灭作用，适用于反复发作患者；制霉菌素阴道栓可破坏真菌结构，减轻豆腐渣样分泌物。用药期间需避开月经期，保持外阴干燥。
2、口服抗真菌药物
氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等系统用药适用于顽固性感染或合并全身症状者。氟康唑胶囊能通过血液循环抑制真菌增殖，对复发性感染效果显著；伊曲康唑胶囊可干扰真菌代谢，适用于对局部药物耐药的情况。口服药物可能出现胃肠不适，肝功能异常者慎用。
3、中药辅助治疗
苦参凝胶、保妇康栓等中成药可协同抗炎止痒。苦参凝胶含生物碱成分，能缓解外阴灼热感；保妇康栓具有清热燥湿功效，可减少异常分泌物。中药冲洗需在医生指导下进行，避免破坏阴道微生态平衡。
4、生活方式调整
每日更换纯棉内裤并用沸水烫洗，避免穿紧身化纤衣物。暂停使用护垫，如厕后从前向后擦拭。治疗期间禁止性生活，饮食减少高糖食物摄入，适当补充含乳酸菌的发酵乳制品。
5、伴侣同治
男性伴侣可能成为无症状带菌者，需同步使用克霉唑乳膏等外用药。双方应共同完成疗程，避免交叉感染。治疗后复查白带常规，确认转阴前需采取避孕套防护。
治疗期间避免盆浴或使用碱性洗剂冲洗阴道，瘙痒剧烈时可冷敷缓解。糖尿病患者需严格控制血糖，长期使用抗生素者应评估菌群失调风险。症状消失后仍需按疗程用药，过早停药易导致复发。日常选择透气性好的衣物，适度运动增强免疫力，定期妇科检查有助于早期发现复发迹象。
