喉咙有异物感且吞咽不适可能由咽喉炎、反流性食管炎、甲状腺疾病、咽喉部肿瘤或精神因素引起。症状多表现为咽部堵塞感、吞咽困难或疼痛，需结合具体病因采取针对性治疗。
1、咽喉炎
咽喉黏膜急慢性炎症可能导致局部充血肿胀，产生持续性异物感。常见诱因包括病毒细菌感染、烟酒刺激或过度用嗓，伴随咽干、咳嗽等症状。可遵医嘱使用复方硼砂含漱液、西地碘含片或阿莫西林克拉维酸钾片控制感染，配合雾化吸入治疗缓解症状。
2、反流性食管炎
胃酸反流刺激咽喉部黏膜会引起烧灼样异物感，平卧时症状加重，可能伴有反酸、胸骨后疼痛。发病与食管下括约肌功能障碍有关，建议使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等抑酸药物，睡前3小时避免进食，抬高床头15-20厘米。
3、甲状腺疾病
甲状腺肿大或结节可能压迫气管食管交界处，导致渐进性吞咽梗阻感。需通过甲状腺超声和功能检查确诊，结节性甲状腺肿可服用左甲状腺素钠片调节激素，恶性病变需手术切除。
4、咽喉部肿瘤
喉癌、下咽癌等占位性病变早期可表现为顽固性异物感，伴随声音嘶哑、痰中带血。电子喉镜检查可明确诊断，早期病变可行二氧化碳激光切除术，中晚期需联合放化疗。
5、精神因素
焦虑抑郁引发的癔球症常导致咽部团块阻塞感，但无实际吞咽困难，症状与情绪波动相关。可通过心理疏导配合谷维素片调节植物神经功能，必要时使用帕罗西汀片等抗焦虑药物。
日常应避免辛辣刺激饮食，戒烟限酒，保持口腔清洁。若症状持续2周以上或出现体重下降、咯血等警示症状，需及时进行电子喉镜、食管钡餐或CT检查。咽喉异物感涉及病因复杂，不建议自行用药，确诊后应在专科医生指导下规范治疗。
