喉咙里有白色颗粒可能与扁桃体结石、化脓性扁桃体炎、咽喉黏膜损伤等因素有关,可通过漱口清洁、药物治疗、手术干预等方式处理。白色颗粒通常由食物残渣、细菌团块或炎性分泌物形成,若伴随疼痛或发热需及时就医。

1、漱口清洁
生理盐水或复方氯己定含漱液每日多次漱口有助于清除扁桃体隐窝内的白色颗粒。扁桃体结石多因食物残渣与细菌混合钙化形成,表现为咽喉异物感或口臭。顽固性结石可用棉签轻柔剔除,但需避免损伤黏膜。含薄荷脑成分的漱口水可暂时缓解不适。
2、抗生素治疗
化脓性扁桃体炎引起的白色脓栓需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片或罗红霉素胶囊等抗生素。该病常伴咽痛、发热症状,病原体多为链球菌感染。用药期间需观察是否出现皮疹等过敏反应,配合布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。
3、局部用药

西地碘含片或地喹氯铵短杆菌素含片可抑制咽喉部细菌繁殖。黏膜损伤形成的白色伪膜可用康复新液含漱促进修复。念珠菌感染时需使用制霉菌素含漱液,表现为颗粒周围黏膜充血糜烂。喷用开喉剑喷雾剂可减轻局部炎症反应。
4、中医调理
肺胃热盛型可服用蓝芩口服液或蒲地蓝消炎片清热解毒。阴虚火旺者适用养阴清肺丸,伴咽干灼热症状时加用玄麦甘桔颗粒。中药煎剂含漱可用金银花、连翘各15克煎水,每日含漱数次。针灸取少商、商阳穴点刺放血对急性期有效。
5、手术干预
反复发作的扁桃体结石或慢性扁桃体炎可考虑扁桃体切除术。低温等离子消融术能保留部分扁桃体功能,术后恢复需7-10天。术前需评估凝血功能,术后24小时内进冷流食。腺样体肥大合并症状者建议同期切除。
日常需保持口腔卫生,使用软毛牙刷清洁舌苔,避免辛辣刺激食物。戒烟限酒减少黏膜刺激,室内湿度维持在50%左右。出现吞咽困难、持续发热或颈部淋巴结肿大时,应立即就诊耳鼻喉科。长期咽喉异物感应排查反流性食管炎或咽喉部肿瘤。