又吐又拉又发烧可能由急性胃肠炎、食物中毒、轮状病毒感染、细菌性痢疾、诺如病毒感染等原因引起,可通过补液治疗、对症用药、饮食调整等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、急性胃肠炎
急性胃肠炎多因进食不洁食物导致胃肠黏膜炎症,常表现为呕吐腹泻伴低热。发病可能与沙门菌、大肠埃希菌等感染有关。治疗需遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐散、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物,同时保持清淡饮食。
2、食物中毒
食用变质或含毒素食物后,毒素刺激胃肠黏膜引发剧烈呕吐腹泻,部分患者出现中低度发热。常见于金黄色葡萄球菌、蜡样芽胞杆菌污染食物。需立即停止可疑食物摄入,必要时使用盐酸洛哌丁胺胶囊、消旋卡多曲颗粒控制症状。
3、轮状病毒感染

轮状病毒侵袭小肠上皮细胞导致水样便和喷射状呕吐,婴幼儿多见且易伴高热。病毒通过粪口途径传播,病程具有自限性。可选用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒、葡萄糖电解质泡腾片维持水电解质平衡。
4、细菌性痢疾
志贺菌感染引起结肠化脓性炎症,典型表现为黏液脓血便伴里急后重,呕吐与高热常见。需通过粪便培养确诊,治疗需用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素,禁用止泻药以免加重毒素吸收。
5、诺如病毒感染
诺如病毒引发急性胃肠炎常表现为突发呕吐、水样腹泻和低热,具有强传染性。目前无特效抗病毒药物,以对症治疗为主。可选用蒙脱石散、口服补液盐散预防脱水,呕吐严重时可短期使用多潘立酮片。
出现又吐又拉又发烧症状时,需注意补充水分预防脱水,可少量多次饮用淡盐水或口服补液溶液。饮食选择米汤、面条等低渣食物,避免油腻及高糖饮食。呕吐剧烈时应暂时禁食,症状缓解后逐步恢复进食。密切监测体温变化,若持续高热不退或出现精神萎靡、尿量减少等脱水表现,须立即就医。婴幼儿、老年人及慢性病患者更需警惕病情进展,不建议自行服用止泻药或抗生素。