发烧38℃熬一夜一般不会烧坏大脑。体温38℃属于低热范畴，短暂发热通常不会对脑组织造成直接损伤，但需警惕持续高热或伴随其他症状的情况。
低热状态下人体代谢率轻度增高，中枢神经系统可通过自身调节维持正常功能。单纯体温38℃且时间不超过24小时时，脑细胞耐受性良好，血脑屏障功能完整，不会出现蛋白质变性等不可逆损伤。此时更需关注发热原因，常见如病毒性感冒、扁桃体炎等感染性疾病，可通过物理降温、补充水分等方式缓解。
当体温超过40℃且持续12小时以上时，可能引发热性惊厥或脑细胞损伤。婴幼儿、老年人或存在基础神经系统疾病者需特别注意，这类人群体温调节能力较弱，长时间高热可能导致脑水肿等并发症。若发热伴随剧烈头痛、频繁呕吐、意识模糊等症状，提示可能存在脑炎、脑膜炎等严重疾病，须立即就医。
发热期间建议保持室内通风，穿着透气衣物，每小时补充200-300毫升温水。避免使用酒精擦浴等刺激性降温方式，可选用退热贴或温水擦浴。体温超过38.5℃或发热持续3天未缓解时，应及时就诊查明病因。监测精神状态变化比单纯关注体温数值更重要，出现嗜睡、烦躁等异常表现需即刻就医。
