扁桃体发炎伴随39℃左右发热可通过多饮水、物理降温、使用抗生素、服用解热镇痛药、雾化治疗等方式缓解。扁桃体发炎通常由细菌感染、病毒感染、免疫力下降、环境刺激、邻近器官炎症蔓延等原因引起。
1、多饮水
发热会导致体内水分流失加快，每日饮用2000毫升以上温水有助于稀释咽喉分泌物，减轻黏膜充血。可少量多次饮用温蜂蜜水或淡盐水，避免含糖饮料刺激咽喉。家长需监督儿童规律饮水，观察排尿量防止脱水。
2、物理降温
使用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位，每次擦拭10分钟，间隔1小时重复进行。禁止使用酒精擦浴，婴幼儿可贴退热贴于额头。体温超过38.5℃且持续上升时，家长需配合药物降温措施。
3、使用抗生素
细菌性感染可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛干混悬剂、罗红霉素分散片等药物。用药前需进行咽拭子培养明确病原体，青霉素过敏者禁用阿莫西林。抗生素疗程通常7-10天，不可自行停药。
4、服用解热镇痛药
对乙酰氨基酚片、布洛芬混悬液、双氯芬酸钠缓释片等可缓解发热和咽痛。儿童应按体重计算剂量，避免与含相同成分的感冒药同服。胃肠道溃疡患者慎用双氯芬酸钠，服药期间禁止饮酒。
5、雾化治疗
布地奈德混悬液联合生理盐水雾化可减轻扁桃体水肿，每日2次，每次10-15分钟。雾化后需漱口防止真菌感染，哮喘患者雾化前应检测肺功能。严重气道痉挛时需配合沙丁胺醇雾化吸入。
发热期间应进食小米粥、蒸蛋羹等流质食物，避免辛辣刺激性食物。保持室内湿度50%-60%，每日开窗通风2次。若72小时内体温未降或出现皮疹、关节肿痛、呼吸困难等症状，须立即就医。恢复期可适当补充维生素C和锌制剂，但不可替代药物治疗。急性期过后建议进行免疫功能评估，反复发作者需考虑扁桃体切除术。
