哺乳期乳房痛伴发烧38℃可能是急性乳腺炎，可通过排空乳汁、冷敷、抗生素治疗、中药调理、手术引流等方式处理。急性乳腺炎通常由乳汁淤积、细菌感染、乳头皲裂、免疫力下降、哺乳方式不当等原因引起。
1、排空乳汁
哺乳期乳房痛伴发烧时需及时排空乳汁，避免乳汁淤积加重炎症。可通过婴儿吸吮或手动挤奶方式排空乳房，注意保持哺乳姿势正确。若乳汁排出困难，可遵医嘱使用吸奶器辅助排空。排空乳汁有助于减轻乳房胀痛，缓解乳腺导管堵塞。
2、冷敷
乳房局部冷敷可减轻肿胀和疼痛感。使用干净毛巾包裹冰袋冷敷患处，每次15-20分钟，每日3-4次。冷敷时避免直接接触皮肤，防止冻伤。冷敷能收缩血管，减少局部充血，缓解炎症反应。冷敷后需保持乳房清洁干燥。
3、抗生素治疗
细菌感染引起的急性乳腺炎需遵医嘱使用抗生素。常用药物包括头孢克洛分散片、阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等。抗生素治疗需足疗程使用，不可自行停药。用药期间需观察体温变化和乳房症状改善情况，必要时复查血常规。
4、中药调理
中医认为乳腺炎多属乳痈范畴，可遵医嘱使用具有清热解毒、消肿散结功效的中药。常用中成药包括乳癖消片、蒲地蓝消炎口服液、夏枯草胶囊等。中药调理需结合个体体质，哺乳期用药需特别注意药物性。中药外敷也可辅助缓解症状。
5、手术引流
乳腺脓肿形成时需考虑手术切开引流。手术在局部麻醉下进行，切开脓肿排出脓液，术后需定期换药。手术引流适用于脓肿较大、保守治疗无效的情况。术后仍需继续抗生素治疗，并保持切口清洁。哺乳可暂停患侧，健侧可继续哺乳。
哺乳期出现乳房疼痛伴发热应及时就医，避免延误治疗导致脓肿形成。治疗期间需保持充足休息，多饮水促进代谢。饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物。注意乳房清洁，哺乳前后用温水清洗乳头。选择合适哺乳内衣，避免压迫乳房。保持良好心态，避免情绪紧张影响乳汁分泌。若症状持续不缓解或加重，需及时复诊调整治疗方案。
