宫颈筛查HPV阳性说明存在人乳头瘤病毒感染，可能与宫颈病变风险相关。HPV感染主要分为高危型和低危型，高危型持续感染可能增加宫颈癌概率，低危型多引起疣等良性病变。感染后需结合TCT检查结果判断是否需要进一步阴道镜活检，常见高危型包括HPV16、HPV18等亚型。
多数HPV感染为一过性，机体免疫系统可在数月到两年内自行清除病毒。年轻女性尤其常见暂时性感染，通常无须特殊治疗，定期复查即可。部分感染者可能出现宫颈上皮内瘤变，表现为同房后出血、阴道分泌物异常等症状，此时需通过阴道镜评估病变程度。低危型HPV感染可能在外阴、肛周等部位出现菜花样赘生物，可通过激光或冷冻去除。
持续高危型HPV感染可能进展为宫颈癌前病变甚至浸润癌，常见于免疫力低下、长期吸烟或存在多个性伴侣的人群。此类患者需根据宫颈活检结果选择宫颈锥切术或环形电切术，术后仍需长期随访。HPV16和HPV18型感染导致的宫颈病变发展较快，建议每半年复查HPV分型及TCT。接种HPV疫苗可预防未感染亚型的重复感染，但对已感染的亚型无治疗作用。
建议HPV阳性患者保持规律作息、均衡饮食以提高免疫力，避免吸烟及频繁更换性伴侣。同房使用避孕套可降低病毒传播风险，30岁以上女性建议联合TCT检查进行年度筛查。若发现阴道异常出血或排液等症状应及时就医，避免延误宫颈癌前病变的干预时机。
