癌症病人临终前症状主要有意识模糊、呼吸异常、食欲丧失、疼痛加剧、循环衰竭等。这些症状通常由多器官功能衰竭、代谢紊乱等因素引起，需通过镇痛治疗、营养支持等方式缓解。
1、意识模糊
癌症晚期病人因脑部缺氧或代谢毒素堆积，可能出现嗜睡、谵妄或昏迷。部分病人伴随瞳孔对光反射迟钝，与肝性脑病、尿毒症等因素相关。临床常用甘露醇注射液降低颅内压，必要时联合使用盐酸哌替啶注射液镇静。家属需保持环境安静，避免强光刺激。
2、呼吸异常
表现为潮式呼吸或下颌呼吸，因呼吸肌无力及肺部感染导致。听诊可闻及湿啰音，与肺水肿、胸腔积液有关。可采用氨溴索注射液化痰，配合无创呼吸机辅助通气。护理时应将床头抬高30度，定期翻身拍背。
3、食欲丧失
病人常拒绝进食饮水，与下丘脑功能失调及胃肠道淤血相关。可能出现严重消瘦，血清白蛋白低于30g/L。可通过静脉输注复方氨基酸注射液维持营养，必要时使用甲氧氯普胺注射液止吐。可尝试用棉签蘸水湿润口腔。
4、疼痛加剧
癌性疼痛多呈全身性爆发痛，与骨转移或神经压迫有关。疼痛评分常达7分以上，需使用硫酸吗啡缓释片控制，联合加巴喷丁胶囊治疗神经痛。护理时采用凝胶垫减压，避免触碰疼痛部位。
5、循环衰竭
表现为四肢厥冷、血压下降，与心功能衰竭及有效血容量不足相关。心电监护显示室性心律失常，可使用多巴酚丁胺注射液强心。保持肢体保暖，禁止突然改变体位。
临终阶段需注重病人舒适度，每2小时更换体位预防压疮。房间温度维持在24-26℃，使用加湿器保持湿度40%-60%。可播放舒缓音乐减轻焦虑，家属应避免在床前哭泣。医疗团队需定期评估症状控制效果，及时调整镇痛方案。建议记录病人生命体征变化，为医疗决策提供依据。后阶段可进行温和的肢体按摩，促进血液循环。
