急性乳腺炎主要由乳汁淤积、细菌感染、乳头皲裂、免疫力下降以及哺乳方式不当等因素诱发。乳腺炎多见于哺乳期女性,通常表现为乳房红肿、疼痛、发热等症状,需及时干预避免化脓性感染。

1、乳汁淤积
哺乳期乳腺导管阻塞会导致乳汁滞留,形成局部硬块。未及时排空乳汁可能引发乳腺组织受压缺血,为细菌繁殖创造条件。可通过热敷后轻柔按摩促进排乳,或使用吸奶器辅助疏通。若淤积超过24小时可能伴随体温升高,需警惕感染风险。
2、细菌感染
金黄色葡萄球菌和链球菌是常见致病菌,多通过乳头破损处侵入。细菌在淤积乳汁中快速增殖可导致急性化脓性乳腺炎,表现为乳房皮肤发红、局部灼热感。临床常用头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素治疗,严重时需穿刺引流。
3、乳头皲裂

婴儿衔乳姿势不当或过度清洁可能造成乳头皮肤裂伤,形成细菌入侵通道。初期可见乳头表面纵向裂纹伴渗液,哺乳时疼痛明显。建议哺乳后涂抹羊脂膏保护创面,使用乳头保护罩减少摩擦,皲裂严重时可暂停患侧哺乳。
4、免疫力下降
产后疲劳、睡眠不足或营养不良可能导致免疫功能暂时性降低。此时乳腺组织对细菌清除能力减弱,轻微感染易发展为炎症。保持充足休息、摄入优质蛋白和维生素C有助于增强抵抗力,必要时可遵医嘱使用匹多莫德口服液调节免疫。
5、哺乳方式不当
固定姿势哺乳可能造成局部乳腺管受压,定时哺乳而非按需哺乳易致乳汁过量积聚。建议调整抱婴角度确保有效吸吮,哺乳间隔不超过3小时,夜间也需保持规律排空。哺乳前后清洁乳头可减少细菌定植概率。
哺乳期女性应穿着透气棉质内衣避免压迫,发现乳房硬块可冷敷缓解胀痛后再热敷按摩。饮食注意补充水分和膳食纤维,限制高脂肪食物摄入。若出现持续高热、乳房波动性肿块或脓性分泌物,须立即就医进行超声检查,避免乳腺脓肿形成。平时可通过正确手挤奶技巧预防淤积,哺乳前后清洁双手降低感染风险。