浆细胞性乳腺炎可能由乳腺导管阻塞、细菌感染、内分泌紊乱、自身免疫反应、乳腺外伤等原因引起，通常表现为乳房肿块、乳头溢液、局部红肿疼痛等症状。可通过抗生素治疗、手术引流、中药调理、局部热敷、调整生活方式等方式干预。
1、乳腺导管阻塞
乳腺导管阻塞是浆细胞性乳腺炎的常见诱因，多因哺乳期乳汁淤积或非哺乳期导管内角质堆积导致。长期阻塞可引发导管扩张及周围炎症反应，形成以浆细胞浸润为特征的慢性炎症。典型症状为单侧乳房出现边界不清的硬结，可能伴随黏稠的黄色或绿色乳头溢液。治疗需结合乳腺超声检查明确阻塞位置，轻度阻塞可通过手法按摩配合乳癖消颗粒促进疏通，中重度需手术切开引流。
2、细菌感染
金黄色葡萄球菌或链球菌等病原体经乳头皲裂或输乳管逆行感染，可诱发急性化脓性炎症并进展为浆细胞性乳腺炎。患者常出现乳房皮肤发红、灼热感及跳痛，可能伴有发热等全身症状。确诊需进行细菌培养，治疗可选用头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素，化脓性病变需配合切开排脓。哺乳期患者需暂停患侧哺乳。
3、内分泌紊乱
雌激素水平异常升高会刺激乳腺导管上皮增生，增加导管阻塞风险。多见于围绝经期女性或长期服用含雌激素药物的患者，可能伴随月经紊乱、乳房胀痛等症状。治疗需检测性激素六项，必要时使用他莫昔芬片调节激素水平，联合乳核散结片缓解增生。建议避免食用蜂王浆等含植物雌激素的食品。
4、自身免疫反应
部分患者乳腺组织中可检测到IgG4阳性浆细胞浸润，提示存在自身免疫异常。这类患者往往双侧乳房反复出现炎性结节，可能合并其他器官的IgG4相关疾病。诊断需进行组织活检和血清IgG4检测，治疗需使用醋酸泼尼松片等免疫抑制剂，顽固病例可尝试利妥昔单抗注射液。
5、乳腺外伤
乳房撞击或不当按摩可能导致乳腺小血管破裂，血肿机化后诱发局部慢性炎症。临床表现为外伤后逐渐出现的局限性硬结，可能伴有皮肤瘀斑。急性期可冷敷减轻肿胀，后期配合红花注射液活血化瘀，形成包裹性肿块时需手术清除。日常应避免穿戴过紧内衣压迫乳房。
浆细胞性乳腺炎患者应保持乳房清洁干燥，避免挤压或碰撞病变部位。饮食宜清淡，限制高脂肪及辛辣刺激性食物，适当增加维生素C含量高的水果蔬菜摄入。建议穿着透气棉质内衣并定期自查乳房，发现肿块增大、破溃流脓或持续疼痛时应及时复查。哺乳期女性需掌握正确哺乳姿势，每次哺乳后排空残余乳汁。病程超过2个月或反复发作者需进行乳腺钼靶检查排除其他病变。
