乳腺结节和乳腺纤维瘤的主要区别在于性质、临床表现及处理方式。乳腺结节是乳腺组织的异常增生，可能是良性或恶性；乳腺纤维瘤则是常见的良性肿瘤，由腺体和纤维组织构成。两者在触感、生长速度及影像学特征上存在差异。
1、性质差异
乳腺结节是乳腺疾病的统称，涵盖囊肿、增生、肿瘤等多种病变，部分可能与激素波动或恶性转化相关。乳腺纤维瘤属于特定类型的良性肿瘤，由乳腺腺上皮和纤维组织混合增生形成，恶变概率极低，多见于青年女性。
2、触感区别
乳腺纤维瘤通常表现为圆形或椭圆形肿块，边界清晰、质地韧实、活动度好，按压无疼痛。乳腺结节触感多样，囊性结节较软且有弹性，实性结节硬度不一，恶性结节可能边界模糊、活动度差。
3、影像学特征
超声检查中，乳腺纤维瘤多显示为低回声团块，伴后方回声增强，钙化少见。乳腺结节影像表现复杂，良性结节回声均匀，恶性结节可能出现毛刺征、微钙化或血流信号丰富，常需结合钼靶或磁共振进一步鉴别。
4、生长特性
乳腺纤维瘤生长缓慢，妊娠期可能增大，绝经后可能萎缩。乳腺结节生长速度差异显著，炎性结节短期内可增大伴红肿，恶性结节呈进行性生长，部分激素依赖性结节随月经周期变化。
5、处理原则
乳腺纤维瘤较小且无症状时可定期观察，较大或影响美观可行微创旋切术。乳腺结节需根据BI-RADS分级管理，3类以下定期复查，4类以上需穿刺活检，恶性病变需手术联合放化疗。
建议女性每月进行乳房自检，发现肿块及时就医。40岁以上人群每年接受乳腺超声和钼靶筛查。保持规律作息、控制雌激素摄入、避免焦虑情绪有助于乳腺健康。若确诊乳腺纤维瘤或结节，需严格遵医嘱随访，避免盲目按摩或服用保健品。
