新生儿硬肿症发病原因主要有寒冷损伤、早产或低体重、感染、缺氧窒息、母体妊娠期疾病等。该病以皮下脂肪硬化水肿为特征，需及时干预以避免多器官功能损害。
1、寒冷损伤
新生儿体温调节中枢发育不完善，体表面积相对较大，寒冷环境中易出现低体温。当环境温度低于中性温度时，棕色脂肪代偿性产热不足会导致皮下脂肪凝固，形成硬肿。家长需注意保持室温26-28℃，采用袋鼠式护理等方式维持体温稳定。
2、早产或低体重
胎龄小于37周或出生体重低于2500克的新生儿，皮下脂肪层薄且不饱和脂肪酸含量低，体温调节能力更差。这类患儿硬肿症发病率超过足月儿3-5倍，临床表现为皮肤冷硬先始于下肢，逐渐向上蔓延。
3、感染
败血症、肺炎等感染性疾病会导致微循环障碍，引发凝血异常和脂肪代谢紊乱。细菌内毒素可抑制脂肪分解酶活性，促使脂肪组织硬化。患儿常伴有发热或体温不升、反应差等全身症状。
4、缺氧窒息
围产期窒息会造成机体氧化应激损伤，缺氧状态下脂肪酸β氧化受阻，未酯化脂肪酸在皮下堆积。这类患儿多合并心肌损害和肾功能异常，硬肿范围往往进展迅速。
5、母体妊娠期疾病
妊娠期高血压、糖尿病等母体疾病可能影响胎儿脂肪代谢。糖尿病母亲婴儿体内高胰岛素状态会抑制脂肪分解，而胎盘功能不全则导致胎儿营养不良性脂肪储备不足。
对于新生儿硬肿症患儿，应维持恒温箱温度在32-34℃，每2小时监测肛温。喂养时选择早产儿配方奶少量多次，静脉补充葡萄糖维持能量。密切观察尿量、呼吸及心率变化，出现拒奶、呻吟等表现需立即就医。恢复期可进行抚触按摩促进血液循环，但动作需轻柔避免损伤硬化皮肤。
