甲状腺结节可能会变大，也可能保持稳定不变。甲状腺结节是否会增大与结节性质、激素水平、炎症刺激等因素有关，建议定期复查甲状腺超声观察结节变化。
甲状腺结节增大的常见原因包括结节内部出血、囊性变或炎症反应。良性结节生长速度通常较慢，体积变化不明显，部分囊性结节可能因液体吸收而缩小。实性结节若短期内迅速增大需警惕恶性可能，可能伴随颈部淋巴结肿大、声音嘶哑等症状。甲状腺功能亢进或减退可能通过激素反馈机制刺激结节增长，自身免疫性甲状腺炎也可能导致结节体积变化。
少数情况下甲状腺结节增大与恶性肿瘤相关，如甲状腺乳头状癌、滤泡状癌等。这类结节通常质地坚硬、形态不规则，超声检查可见微小钙化或血流信号丰富。放射性接触史或家族遗传史患者出现结节增大时，恶性概率相对较高。妊娠期女性由于激素水平变化，也可能出现结节暂时性增大。
发现甲状腺结节增大应及时复查甲状腺超声、细针穿刺活检等检查。日常生活中应避免颈部受压，限制高碘食物摄入，保持规律作息。若确诊为恶性或压迫症状明显的结节，需考虑手术切除治疗。定期监测甲状腺功能及结节形态变化是管理甲状腺结节的关键措施。
