左甲状腺素钠片是治疗甲状腺功能减退症的主要药物，能有效补充体内缺乏的甲状腺激素。
左甲状腺素钠片的主要成分与人体甲状腺分泌的T4激素完全相同，通过外源性补充改善甲状腺功能减退引起的代谢率降低、乏力、怕冷等症状。该药物需空腹服用以保障吸收率，常见剂型包括50微克、100微克等规格。
适用于原发性甲状腺功能减退、甲状腺切除术后、放射性碘治疗后等甲状腺激素缺乏状态。对于桥本甲状腺炎导致的甲减，需配合监测甲状腺过氧化物酶抗体水平调整剂量。
在规范剂量下不良反应较少，过量可能出现心悸、多汗等甲亢症状。严重冠心病患者起始剂量需减半，避免诱发心绞痛。妊娠期用药需密切监测TSH水平，确保胎儿神经系统正常发育。
含铝/钙的胃药、铁剂、大豆蛋白等可降低吸收率，需间隔4小时服用。与华法林合用时可能增强抗凝效果，需定期检测INR值。糖皮质激素可能加速左甲状腺素代谢，需调整剂量。
老年人及心血管疾病患者需从25-50微克起始缓慢加量。儿童剂量按体重计算，通常每日4-6微克/千克。治疗期间每6-8周需复查TSH水平，稳定后每年复查1-2次。
服用左甲状腺素钠片期间应保持规律作息，避免熬夜影响激素代谢。饮食注意限制高纤维食物干扰吸收，如需食用需间隔3小时。定期复查甲状腺功能，不可自行增减药量，出现心慌、手抖等过量症状需及时就医调整方案。冬季可适当增加富含硒元素的食物如巴西坚果，有助于甲状腺激素转化。
