吃山竹一般不会拉肚子，但过量食用或对山竹过敏时可能出现腹泻。山竹含有丰富的膳食纤维和果酸，适量食用有助于促进胃肠蠕动。
山竹性寒凉，含有较多膳食纤维和果糖。膳食纤维能促进肠道蠕动，帮助排便，但过量摄入可能刺激肠道，导致大便次数增多。果糖在肠道吸收不良时可能引发渗透性腹泻。健康人群每日食用3-5个山竹通常不会引起不适，建议剥壳后分次食用，避免空腹进食。山竹果肉中的山竹素具有抗炎作用，对胃肠黏膜有一定保护效果。
部分人群食用山竹后可能出现腹泻症状。果糖不耐受患者肠道缺乏果糖转运蛋白，大量果糖在结肠发酵会产生气体和短链脂肪酸，引发腹胀腹泻。山竹过敏体质者接触果肉中的致敏蛋白后，可能诱发过敏性肠炎，表现为腹痛伴水样便。糖尿病患者过量食用可能因果糖代谢异常加重肠道渗透压。胃肠功能紊乱者食用寒性水果容易诱发肠易激综合征，出现腹泻与便秘交替现象。
食用山竹后出现持续腹泻需排查食物变质或病原体感染。建议选择外壳紫红、果蒂鲜绿的新鲜山竹，冷藏保存不超过5天。腹泻期间可饮用淡盐水补充电解质，暂时避免高纤维食物。若伴随发热、血便或脱水症状，应及时就医进行便常规检查。日常注意观察自身对热带水果的耐受性，控制单次摄入量，过敏体质者初次尝试应少量测试。
