乙肝小三阳的治疗方案主要有抗病毒治疗、免疫调节治疗、保肝护肝治疗、中医中药治疗、定期监测随访等。乙肝小三阳通常由乙肝病毒感染引起，可能伴随乏力、食欲减退、肝区不适等症状，需根据病毒复制活跃度、肝功能损伤程度等制定个体化方案。
适用于乙肝病毒DNA阳性或肝功能异常者。常用药物包括恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等核苷类似物，可抑制病毒复制。治疗期间需定期检测病毒载量，避免自行停药导致耐药。部分患者可能需要长期用药以维持病毒学应答。
对于免疫应答低下者，可考虑胸腺肽肠溶片等免疫增强剂。干扰素α2b注射液也可用于特定人群，通过调节免疫功能控制病毒。治疗中需监测发热、白细胞减少等不良反应，严重者需调整剂量或停药。
肝功能异常时可使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等药物减轻肝细胞炎症。联合多烯磷脂酰胆碱胶囊可修复肝细胞膜，改善肝脏代谢功能。需避免使用肝毒性药物，禁止饮酒以降低肝脏负担。
辅助治疗可选择扶正化瘀胶囊、鳖甲煎丸等中成药，具有调节气血、软坚散结作用。个体化中药汤剂需由中医师辨证施治，常见证型包括肝郁脾虚、湿热内蕴等。治疗期间需观察消化道反应，避免与西药相互作用。
每3-6个月需复查肝功能、乙肝两对半、HBV-DNA及肝脏超声。发现病毒反弹或肝纤维化进展时需及时调整方案。肝癌高危人群应增加甲胎蛋白检测频率，必要时行肝穿刺活检评估病情。
乙肝小三阳患者应保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。饮食需均衡营养，适量增加优质蛋白和维生素摄入，限制高脂高糖食物。严格戒酒并慎用损肝药物，注意个人卫生防止交叉感染。适度进行太极拳、散步等低强度运动，定期复查以动态评估治果。出现黄疸、腹水等严重症状时须立即就医。
