乙肝病毒携带者的孩子可能感染乙肝病毒，主要通过母婴传播途径。乙肝病毒携带者传染给孩子的方式主要有宫内感染、分娩时感染、产后密切接触感染。建议及时就医，在医生指导下进行母婴阻断。
乙肝病毒可能通过胎盘屏障感染胎儿，这种情况相对少见。宫内感染通常发生在妊娠晚期，可能与胎盘屏障功能受损有关。乙肝病毒携带者孕妇在孕期需要定期监测乙肝病毒DNA载量，医生会根据具体情况评估是否需要抗病毒治疗。宫内感染的预防措施包括孕晚期使用替诺福韦酯片或替比夫定片进行抗病毒治疗，新生儿出生后立即注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。
分娩过程中胎儿接触母体血液和体液是乙肝病毒传播的主要途径。分娩时感染的风险与母体乙肝病毒DNA载量呈正相关。乙肝表面抗原阳性孕妇分娩的新生儿需要在出生12小时内注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。对于高病毒载量的孕妇，医生可能会建议在孕晚期使用富马酸替诺福韦二吡呋酯片进行抗病毒治疗以降低传播风险。
乙肝病毒可通过破损的皮肤黏膜或日常生活密切接触传播。产后密切接触感染主要发生在未完成全程免疫接种的婴幼儿身上。预防措施包括避免共用牙刷、剃须刀等可能接触血液的物品，新生儿伤口需妥善处理。已完成乙肝疫苗全程接种并产生足够抗体的儿童通常不会通过日常接触感染。
母乳喂养传播乙肝病毒的概率较低，但乳头皲裂出血时可能增加风险。乙肝病毒携带者母亲在新生儿完成乙肝疫苗和免疫球蛋白接种后可以进行母乳喂养。如果母亲正在服用恩替卡韦分散片等抗病毒药物，需要咨询医生评估母乳喂养的性。哺乳期间应特别注意乳头护理，避免出现破损。
少数情况下可能出现乙肝疫苗免疫接种失败，导致儿童感染。免疫接种失败可能与疫苗保存不当、接种程序不规范或儿童免疫应答低下有关。建议家长按时带孩子完成0-1-6月的乙肝疫苗全程接种，并在接种后1-2个月进行乙肝表面抗体检测。对于免疫无应答者，可遵医嘱使用重组乙型肝炎疫苗进行加强免疫。
乙肝病毒携带者的孩子出生后应立即进行规范的免疫预防，包括在12小时内注射乙肝免疫球蛋白和接种第一针乙肝疫苗，后续按时完成剩余剂次接种。家长应定期带孩子进行乙肝五项定量检测，评估免疫效果。日常生活中要注意避免血液暴露，保持良好的卫生习惯。如果发现孩子出现食欲减退、乏力、黄疸等症状，应及时就医检查。乙肝病毒携带者家庭的其他成员也应进行乙肝筛查和疫苗接种，建立家庭免疫屏障。
