包皮包茎一般不会直接影响生育能力，但可能通过继发感染或性功能障碍间接影响生殖健康。包皮包茎主要与包皮过长或包皮口狭窄有关，可能引起包皮龟头炎、性交疼痛等问题。
多数包皮包茎患者若无继发感染或排尿困难，对生育功能无明显影响。包皮过长可能增加包皮垢堆积概率，导致局部细菌滋生，可能诱发慢性炎症。这类炎症通常不会直接损害睾丸生精功能，但反复感染可能通过影响精子存活环境或引发免疫反应间接干扰生育。日常保持会阴清洁、及时处理包皮垢可有效预防此类问题。
少数严重包茎可能因包皮口极度狭窄限制阴茎发育，或导致勃起疼痛影响正常性生活。长期未治疗的病理性包茎可能合并尿道口狭窄，造成射精障碍或精液排出受阻。这种情况可能通过降低性交频率或阻碍精液进入阴道影响受孕概率。合并糖尿病等基础疾病时，包茎继发的顽固性感染还可能成为附睾炎等上行感染的诱因。
建议存在反复红肿、排尿困难或性交不适的包茎患者及时就诊泌尿外科，必要时考虑包皮环切术。术后需保持伤口清洁干燥，避免剧烈运动。日常应选择透气棉质内裤，避免使用刺激性洗剂清洁会阴部。备孕男性如伴有包茎相关问题，可进行精液常规检查评估生育力。
