大姨妈出现很多血块可能与激素波动、子宫收缩异常、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、凝血功能异常等因素有关。月经血块通常由子宫内膜脱落时与血液混合形成，若伴随痛经、经期延长等症状，建议就医排查病理因素。
雌激素和孕激素水平失衡可能导致子宫内膜增厚，脱落时形成较大血块。这种情况常见于青春期或围绝经期女性，通常伴随月经周期不规律。可通过调整作息、减少压力等方式改善，必要时需医生指导使用雌孕激素复合制剂如炔雌醇环丙孕酮片。
子宫肌层收缩力减弱时，经血排出速度减慢易凝结成块。可能与缺乏运动、久坐或子宫位置异常有关，表现为血块多但无剧烈疼痛。建议经期适当活动，热敷下腹部促进血液循环，医生可能开具益母草颗粒等促进子宫收缩的药物。
子宫内膜组织异位生长会导致经血排出受阻，形成大量暗红色血块，常伴随严重痛经和不孕。可通过超声检查确诊，治疗需使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，或醋酸亮丙瑞林微球抑制内膜生长，重症需腹腔镜手术。
黏膜下肌瘤会增大宫腔面积影响子宫收缩，导致经期大量出血伴鸡蛋大小血块。可能伴随贫血、尿频等症状，超声检查可明确诊断。较小肌瘤可用米非司酮片控制生长，较大肌瘤需行子宫肌瘤剔除术。
血小板减少或凝血因子缺乏会使经血不易凝固，反而因持续出血形成大血块。常见于血液病患者，需抽血查凝血四项确诊。需针对原发病治疗，如维生素K1注射液改善凝血功能，避免使用阿司匹林肠溶片等抗凝药物。
经期出现血块时建议记录出血量和血块大小，避免剧烈运动和生冷饮食，每日温水清洗会阴1-2次。若血块持续超过3个月经周期或伴随头晕乏力等贫血症状，需尽早就医进行妇科检查和超声检查，排除器质性疾病后，可考虑中医调理气血。日常可适量补充动物肝脏、菠菜等含铁食物，预防缺铁性贫血。
