男性乙肝患者一般可以生育，但需在医生指导下进行母婴阻断干预。乙肝病毒感染可能通过精液传播给胎儿，但概率较低，规范管理可显著降低风险。
乙肝病毒DNA载量较低且肝功能稳定的男性，传染给配偶及胎儿的风险较小。建议孕前检测乙肝两对半和病毒载量，若配偶无抗体需接种乙肝疫苗。备孕期间避免饮酒、熬夜等损伤肝脏的行为，保持规律作息与均衡饮食。孕期需配合医生监测肝功能，必要时在专业指导下使用抗病毒药物控制病毒复制。
若男性乙肝病毒载量超过10^6IU/ml，可能需在孕前接受抗病毒治疗降低传染风险。配偶若为乙肝表面抗原阳性，新生儿需在出生12小时内注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。哺乳期母亲乳头皲裂或出血时应暂停母乳喂养，避免血液接触传播。
备孕前建议夫妻双方至感染科或肝病科进行专项评估，完善乙肝病毒基因分型、肝纤维化扫描等检查。日常生活中避免共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的物品，性行为需采取防护措施。新生儿完成全程疫苗接种后，需在7-12月龄复查乙肝表面抗体水平。
