肝功能全套检查不能直接查出乙肝,但能提示肝脏损伤情况。乙肝诊断需结合乙肝两对半、乙肝病毒DNA检测等专项检查。

肝功能全套主要通过检测血清中的转氨酶、胆红素、白蛋白等指标评估肝脏代谢和合成功能。当乙肝病毒感染导致肝细胞破坏时,谷丙转氨酶和谷草转氨酶可能升高,胆红素异常可能反映胆汁排泄障碍,但这些改变并非乙肝特异性表现。酒精性肝病、药物性肝损伤、脂肪肝等疾病同样会引起类似异常。

确诊乙肝必须进行血清学标志物检测。乙肝两对半检查可明确表面抗原、e抗原等感染状态,乙肝病毒DNA检测能直接反映病毒复制水平。部分医疗机构会将肝功能与乙肝筛查项目组合为肝脏健康套餐,但标准肝功能套餐通常不包含乙肝特异性检测。对于有高危暴露史或疑似症状者,建议主动要求增加乙肝专项检查。
若肝功能异常合并乙肝表面抗原阳性,需进一步评估病毒载量和肝脏纤维化程度。日常应避免饮酒、慎用肝损药物,定期监测肝功能与病毒学指标。接种乙肝疫苗是预防感染的有效手段,乙肝病毒携带者须每3-6个月复查肝脏超声和甲胎蛋白。