包皮过长一般不会直接影响不育，但可能因继发感染或炎症间接影响生育功能。包皮过长主要与局部卫生问题、反复感染等因素相关，严重时可导致尿道炎、前列腺炎等并发症。
包皮过长本身属于解剖结构异常，其覆盖龟头可能增加包皮垢堆积概率，长期刺激易诱发包皮龟头炎。炎症反复发作可能引起尿道口狭窄或逆行感染，进而影响精液排出或精子质量。部分患者因包皮嵌顿导致性交疼痛，间接降低性生活频率。但上述情况多为继发损害，通过及时治疗通常可避免生育功能受损。
少数情况下，包皮过长合并严重感染未及时处理时，可能引发附睾炎、精囊炎等生殖系统炎症。慢性炎症反应会导致精液参数异常，如精子活力下降、精液液化时间延长等。此类患者需通过抗感染治疗控制炎症后评估生育能力，必要时需结合精液分析明确影响程度。
建议包皮过长合并反复感染或性功能障碍者尽早就医，可选择包皮环切术等治疗。日常需保持会阴清洁，避免使用刺激性洗剂，性生活前后注意清洁。术后恢复期应遵医嘱护理伤口，定期复查以评估恢复情况。
