儿童肝炎的早期症状主要有食欲减退、恶心呕吐、乏力嗜睡、皮肤巩膜黄染、尿液颜色加深等。肝炎可能由病毒感染、药物损伤、自身免疫异常、遗传代谢缺陷、毒素暴露等原因引起，需通过肝功能检查、病原学检测等方式确诊。
肝炎患儿常出现明显的厌食表现，尤其抗拒油腻食物。这与肝脏胆汁分泌功能受损有关，导致脂肪消化吸收障碍。家长需注意记录孩子每日进食量，准备清淡易消化的食物如米粥、蒸蛋等。若持续3天以上进食量不足平时一半，或伴随体重下降，应及时就医排查肝炎可能。
肝功能异常时体内毒素蓄积可刺激呕吐中枢，表现为进食后频繁干呕或喷射性呕吐。甲型肝炎患儿呕吐症状尤为突出。家长需防止误吸，呕吐后用小勺少量多次补充口服补液盐，观察有无脱水征象如尿量减少、口唇干裂等。
肝脏合成功能下降导致能量代谢障碍，患儿表现为异常疲倦、活动减少，甚至上课时难以保持清醒。与普通疲劳的区别在于休息后无法缓解。EB病毒引起的传染性单核细胞增多症常伴此症状，可通过血常规异型淋巴细胞检测鉴别。
胆红素代谢障碍引发黄疸，早出现在眼白部位，随后扩散至面部和全身。尿液呈浓茶色是重要伴随症状。新生儿肝炎需与生理性黄疸鉴别，后者多在出生后2周内消退。家长发现黄疸应记录出现时间、扩散范围，避免误用茵栀黄等退黄药物掩盖病情。
约30%患儿主诉右上腹隐痛或胀痛，肝脏触诊可发现肋下超过2厘米的肿大。自身免疫性肝炎疼痛较为显著。家长应注意疼痛是否与进食相关，避免热敷或按压肝区，及时完善肝脏B超检查。
儿童肝炎护理需保证卧床休息，每日蛋白质摄入按1.5-2克/公斤体重补充，优选鱼肉、豆腐等优质蛋白。恢复期可逐步增加户外活动，但6个月内应避免剧烈运动。所有药物使用须经肝病科医生评估，慎用对乙酰氨基酚等肝毒性药物。定期复查肝功能直至指标完全正常，疫苗接种需推迟至病情稳定后。
