重症肝炎患者需严格遵循低脂、低盐、高蛋白、高维生素的饮食原则,以减轻肝脏负担并促进修复。主要饮食护理措施包括少量多餐、选择易消化食物、限制钠摄入、补充优质蛋白及维生素、避免酒精和刺激性食物。

每日进食5-6餐,每餐控制在200-300克。重症肝炎患者胃肠功能较弱,过量饮食可能诱发腹胀、恶心。可将主食拆分为米粥、软面条等半流质,搭配去皮蒸鱼、蛋羹等低脂蛋白。两餐间可添加藕粉、低糖水果补充能量。
优先选择烹饪至软烂的食材,如冬瓜、胡萝卜、南瓜等低纤维蔬菜。避免粗纤维的竹笋、芹菜,减少豆类等产气食物。主食以精制米面为主,禁用油炸或煎烤的烹饪方式。急性期可选择匀浆膳或肠内营养制剂。

每日食盐摄入不超过3克,禁用腌制品、酱菜等高钠食物。出现腹水时需限制在1-2克/日,烹饪使用计量盐勺。可选用葱姜、柠檬汁等天然调味品替代盐分,同时监测尿量及下肢水肿情况。
按1.2-1.5克/公斤体重补充优质蛋白,首选牛奶、鸡蛋白、鳕鱼等生物价高的食物。合并肝性脑病时需暂时限制蛋白至0.5克/公斤,症状缓解后逐步增量。避免动物内脏、肥肉等高嘌呤蛋白来源。
重点补充维生素K预防出血,通过菠菜、西兰花等深色蔬菜摄入。维生素C可促进肝细胞修复,建议每日进食猕猴桃、草莓等低糖水果。必要时在医生指导下使用复合维生素B片、维生素E软胶囊等补充剂。
重症肝炎患者需定期监测肝功能指标,根据病情调整饮食方案。所有食材应保证新鲜卫生,煮熟后食用。出现食欲减退或消化道出血时,应及时改为流质饮食或静脉营养支持。家属需记录每日出入量,观察有无腹胀、意识改变等异常,配合医生进行营养风险评估和干预。