孕中期宫颈糜烂一般不会出血,但若合并感染或机械性刺激可能导致少量出血。宫颈糜烂多为生理性柱状上皮异位,孕期因激素变化可能加重外观表现,但本身并非疾病。

孕期宫颈血管丰富且组织脆弱,同房或妇科检查等外力接触可能引发表面毛细血管破裂,表现为点滴状鲜红色出血,通常无腹痛且可自行停止。生理性出血量极少,不会浸透护垫,与宫颈黏液混合后可能呈现粉红色或褐色分泌物。日常需避免使用阴道冲洗器、剧烈运动及长时间行走,减少对宫颈的摩擦刺激。

若出血呈暗红色伴异味、持续超过3天或伴随下腹坠胀,需警惕合并宫颈炎、息肉或胎盘因素。妊娠期免疫力下降易诱发病原体感染,淋病奈瑟菌、衣原体等微生物侵袭可导致宫颈充血水肿,引发接触性出血。此时需通过分泌物培养明确病原体,禁用阴道栓剂,可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿奇霉素片等B类抗生素控制感染。
孕20周后反复出血需排除前置胎盘等产科因素,通过超声检查评估胎盘位置。建议选择纯棉透气内裤,每日用温水清洗外阴,排便后从前向后擦拭。避免盆浴及公共泳池,同房时使用避孕套减少感染风险。若出血量超过月经多日量或出现规律宫缩,应立即急诊处理。