子宫内膜厚度15mm属于偏厚状态，可能与生理性变化或病理性因素有关。子宫内膜增厚常见原因包括月经周期变化、子宫内膜增生、子宫内膜息肉、子宫腺肌症等。建议结合月经周期阶段及临床症状综合评估，必要时需进行超声复查或宫腔镜检查。
育龄期女性在月经周期后半段（分泌期）出现15mm内膜厚度可能属于正常生理现象，此时内膜增厚为受精卵着床做准备。若无异常出血、腹痛等症状，可暂观察1-2个月经周期后复查。围绝经期女性出现持续增厚需警惕，可能与激素水平紊乱导致的单纯性/复杂性增生有关，这类情况常伴随月经量增多、经期延长等症状。病理性增厚中，子宫内膜息肉多表现为单发或多发的局限性增厚，超声可见高回声团块；子宫腺肌症则多合并痛经进行性加重、子宫均匀性增大等表现。长期无排卵性月经、多囊卵巢综合征等内分泌疾病也是常见诱因，这类患者往往伴有肥胖、多毛、痤疮等高雄激素表现。
育龄期女性在月经周期后半段（分泌期）出现15mm内膜厚度可能属于正常生理现象，此时内膜增厚为受精卵着床做准备。若无异常出血、腹痛等症状，可暂观察1-2个月经周期后复查。围绝经期女性出现持续增厚需警惕，可能与激素水平紊乱导致的单纯性/复杂性增生有关，这类情况常伴随月经量增多、经期延长等症状。病理性增厚中，子宫内膜息肉多表现为单发或多发的局限性增厚，超声可见高回声团块；子宫腺肌症则多合并痛经进行性加重、子宫均匀性增大等表现。长期无排卵性月经、多囊卵巢综合征等内分泌疾病也是常见诱因，这类患者往往伴有肥胖、多毛、痤疮等高雄激素表现。
对于无生育需求且存在异常子宫出血的患者，医生可能建议使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等孕激素类药物进行药物性刮宫。疑似器质性病变时，宫腔镜检查能直观判断病灶性质，同时可进行诊刮术获取组织病理学诊断。绝经后妇女出现内膜增厚伴出血需优先排除子宫内膜癌，该情况需行分段诊刮或宫腔镜下活检。日常应注意记录月经周期变化，避免长期使用雌激素类保健品，控制体重在正常范围有助于维持激素水平稳定。出现经量骤增、非经期出血或严重贫血时应及时就诊妇科，必要时进行血常规、凝血功能、肿瘤标志物等延伸检查。
