子宫肌瘤可能会自行消失，但概率较低，多见于绝经后女性或妊娠期女性。子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，其发展与雌激素水平密切相关。
绝经后女性由于卵巢功能衰退，雌激素水平显著下降，原有肌瘤可能逐渐萎缩变小甚至消失。临床观察显示，绝经后肌瘤体积缩小程度可达30%-50%，但完全消失的比例不高。妊娠期出现的部分肌瘤可能在分娩后6-12个月内自行消退，这与妊娠期特殊的激素环境变化有关。未绝经女性中，极少数小型肌瘤可能在激素周期波动中暂时缩小，但消失的情况较为罕见。
肌瘤持续存在的情况更为常见，特别是直径超过3厘米的肌瘤。这类肌瘤往往需要医疗干预，如米非司酮片、桂枝茯苓胶囊等药物控制生长，或行子宫肌瘤剔除术、子宫动脉栓塞术等治疗。未治疗的肌瘤可能引起月经量增多、贫血、压迫症状等并发症，长期存在的肌瘤还有恶变可能，虽然概率不足1%。
建议育龄期女性每6-12个月进行妇科超声检查监测肌瘤变化，绝经后女性也需保持定期随访。日常生活中应注意控制体重，避免摄入含雌激素的保健品，适量增加豆制品、亚麻籽等植物雌激素的摄入有助于激素平衡。若出现异常出血、腹痛等症状应及时就医，避免盲目等待肌瘤自行消失而延误治疗时机。
