子宫内膜癌患者需通过定期妇科检查、影像学评估及肿瘤标志物检测进行随访复查，具体方案需根据病理分期和治疗方式个体化制定。
术后2年内每3-6个月需进行盆腔检查和阴道残端细胞学涂片，重点观察阴道残端愈合情况及盆腔有无包块。Ⅲ-Ⅳ期患者需增加三合诊检查频率，必要时行直肠指检。绝经后患者若出现异常阴道流血，需立即行子宫内膜活检排除复发。检查时应同步评估下肢淋巴水肿等治疗相关并发症。
术后2年内每6-12个月行盆腔超声或MRI检查，高危患者需缩短至3-6个月。怀疑远处转移时需进行胸部CT、全身骨扫描或PET-CT检查。保留卵巢的年轻患者需定期监测附件区，Ⅰ型子宫内膜癌患者应关注肝脏和肺部转移灶。影像学异常者需在4-8周内复查对比。
CA125和HE4是主要监测指标，治疗前升高者需在术后每月检测直至正常，后改为每3个月检测。血清标志物持续升高但影像学阴性时，建议行诊断性腹腔镜检查。对于特殊病理类型如浆液性癌，可加测CA153和CEA联合监测。标志物水平较基线值翻倍需警惕复发可能。
激素受体阳性患者服用他莫昔芬期间，每6个月需行乳腺超声或钼靶检查。保留卵巢者需监测FSH和雌二醇水平，异常升高提示可能卵巢功能衰竭。使用芳香化酶抑制剂治疗者应定期检测骨密度，补充钙剂和维生素D预防骨质疏松。年轻患者有生育需求时需咨询生殖专家。
放疗患者需每年评估直肠和膀胱功能，出现放射性肠炎可选用蒙脱石散、康复新液等药物对症处理。盆腔淋巴结清扫者应预防下肢淋巴水肿，推荐穿戴压力袜和进行专业淋巴按摩。心血管疾病高风险患者需控制血压血糖，建议采用地中海饮食模式。所有患者均应完成HPV疫苗接种。
患者需建立完整的随访档案，记录每次检查结果和症状变化。出现阴道异常排液、盆腔疼痛、体重骤降等预警症状需立即就诊。维持适度运动如瑜伽、游泳有助于改善生存质量，但应避免增加腹压的动作。饮食注意补充优质蛋白和抗氧化物质，限制高脂高糖食物摄入。心理支持方面可参加癌友互助小组，必要时寻求专业心理咨询。随访期间有任何治疗相关不适都应及时与主治医生沟通调整方案。
