宫颈增生是否严重需结合具体病因判断,多数情况属于良性病变,可能与慢性宫颈炎、激素水平异常、分娩损伤等因素有关,通常表现为白带增多、接触性出血等症状。极少数情况可能与宫颈癌前病变相关。

宫颈增生在多数情况下属于生理性改变或良性病变。长期慢性炎症刺激可能导致宫颈黏膜上皮细胞增生,形成宫颈纳氏囊肿或息肉样改变,这类情况通常通过妇科检查结合宫颈TCT筛查即可明确诊断。激素水平波动如妊娠期或口服避孕药期间,也可能引起宫颈管内膜暂时性增厚。机械性损伤如多次分娩、宫腔操作等会造成宫颈修复性增生。这些情况通常无须特殊治疗,定期复查即可,但若伴随异常阴道流血、脓性分泌物或同房后出血,需警惕病理性改变。

少数情况下宫颈增生可能与高危型HPV持续感染导致的癌前病变相关。宫颈上皮内瘤变分为CIN1至CIN3三个等级,其中CIN2-3属于癌前病变,需通过阴道镜活检确诊。此类患者可能出现水样白带、不规则出血或下腹坠痛,进展为浸润癌的风险随病变程度增加而升高。对于40岁以上女性、HPV16/18型阳性或细胞学检查提示高级别鳞状上皮内病变者,需密切监测病变进展。
建议每年进行宫颈TCT联合HPV筛查,出现异常分泌物或出血时及时就医。日常保持会阴清洁,避免使用刺激性洗液,同房时注意防护。30岁以上女性可接种HPV疫苗预防高危型感染,已有宫颈病变者应戒烟并保证充足睡眠以增强免疫力。