子宫内膜厚度4mm通常不利于怀孕。正常排卵期子宫内膜厚度需达到7-14mm才具备受精卵着床条件，4mm属于偏薄状态，可能影响胚胎植入。
子宫内膜薄可能与内分泌失调有关。雌激素水平不足会导致子宫内膜增生不良，表现为月经量少、周期紊乱。这类情况可通过激素六项检查评估卵巢功能，医生可能建议使用戊酸雌二醇片或黄体酮胶囊进行周期调理。伴随基础体温监测可帮助判断排卵是否正常。
宫腔操作史也是常见诱因。人工流产、清宫手术可能损伤子宫内膜基底层，造成宫腔粘连。患者往往有继发性闭经或月经量锐减病史，需通过宫腔镜检查确诊。轻度粘连可通过宫腔镜分离术治疗，术后放置节育环或使用雌孕激素促进内膜修复。
存在子宫内膜炎时，炎症反应会抑制内膜细胞增殖。患者可能伴有下腹坠痛、异常阴道分泌物，急性期需使用头孢克肟分散片联合甲硝唑片抗感染治疗。慢性炎症建议结合中药灌肠改善局部血液循环。
长期精神压力过大会通过下丘脑-垂体轴影响性激素分泌。这类人群需调整作息并适当补充维生素E软胶囊，必要时采用地屈孕酮片建立人工周期。中医辨证属肾虚血瘀者可服用调经促孕丸。
建议备孕女性在月经周期第10-12天通过阴道超声监测内膜变化，发现异常及时就诊。日常可适量食用豆制品、坚果等植物雌激素含量高的食物，避免过度节食减肥。每周进行3-4次有氧运动有助于改善盆腔血液循环。
