白带正常但外阴瘙痒可能与外阴炎、过敏反应、皮肤疾病、激素水平变化、局部刺激等因素有关。外阴瘙痒通常表现为局部灼热感、刺痛或持续瘙痒，可通过保持清洁、避免刺激物、药物治疗等方式缓解。
外阴炎是外阴皮肤或黏膜的炎症反应，可能由细菌、真菌感染引起。患者可能出现外阴红肿、瘙痒，但白带性状可能无明显异常。治疗可遵医嘱使用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌药物，或红霉素软膏等抗生素。日常需注意会阴部清洁，避免穿紧身化纤内裤。
接触卫生巾、洗涤剂、避孕套等物品中的化学物质可能引发接触性皮炎，导致外阴瘙痒。症状包括皮肤发红、丘疹，严重时可能出现水疱。建议更换低敏产品，避免使用含香料成分的护理用品。瘙痒明显时可遵医嘱使用氢化可的松乳膏，必要时口服氯雷他定片。
银屑病、湿疹等慢性皮肤病可能累及外阴区域，表现为边界清晰的红色斑块或脱屑性皮疹。这类疾病通常需要长期管理，可遵医嘱使用他克莫司软膏、曲安奈德益康唑乳膏等药物。日常应避免搔抓，沐浴后及时涂抹无刺激保湿剂。
围绝经期女性因雌激素水平下降，可能出现外阴皮肤萎缩、干燥及瘙痒，称为萎缩性阴道炎。这种情况可遵医嘱局部使用雌三醇乳膏改善症状。年轻女性在月经周期中激素波动也可能引起短暂性外阴不适，通常无须特殊处理。
过度清洁、使用碱性肥皂、长时间穿着湿泳衣等物理化学刺激可能破坏外阴皮肤屏障，引发瘙痒。建议每日用温水清洗1-2次即可，避免使用沐浴露直接冲洗会阴部。骑自行车等持续摩擦活动后应及时更换透气棉质内裤。
日常生活中应选择宽松透气的纯棉内裤，避免久坐导致局部潮湿。饮食上减少辛辣刺激性食物摄入，适当补充维生素B族。若瘙痒持续超过1周或伴随皮肤破损、分泌物异常等情况，应及时就诊妇科或皮肤科，通过分泌物检查、皮肤镜检等明确病因。不建议自行长期使用含激素药膏，以免掩盖病情或导致皮肤萎缩。
