甲状腺结节手术可通过甲状腺部分切除术、甲状腺全切术等方式治疗。甲状腺结节可能与碘摄入异常、遗传因素、放射线暴露、甲状腺炎症、甲状腺肿瘤等因素有关,通常表现为颈部肿块、吞咽困难、声音嘶哑、呼吸困难、心悸等症状。

甲状腺部分切除术适用于良性结节或局限性恶性肿瘤。手术切除病变的甲状腺组织,保留部分正常甲状腺功能。术后可能出现暂时性低钙血症,需要监测血钙水平。良性结节术后复发概率较低,恶性结节需根据病理结果决定后续治疗。术后需定期复查甲状腺功能及颈部超声。
甲状腺全切术适用于恶性结节或多发性结节。手术切除全部甲状腺组织,术后需要终身服用左甲状腺素钠片替代治疗。恶性结节术后可能需要放射性碘治疗。术后需监测甲状腺球蛋白水平评估复发情况。全切术可降低恶性结节复发概率,但可能损伤甲状旁腺导致性低钙血症。

腔镜甲状腺手术通过小切口完成,具有创伤小、恢复快、疤痕隐蔽等优点。适用于部分良性结节和早期恶性肿瘤。手术需要特殊设备和技术,对医生要求较高。术后并发症与传统手术相似,但发生概率较低。腔镜手术视野有限,不适用于过大结节或局部晚期恶性肿瘤。
射频消融术通过热能使结节组织坏死,适用于部分良性结节。属于微创治疗,无需切除甲状腺组织。术后结节逐渐缩小,可能需要多次治疗。不适用于恶性结节或靠近重要结构的结节。术后可能出现短暂性声音嘶哑或血肿,严重并发症概率较低。
甲状腺术后可能需要左甲状腺素钠片、钙剂、维生素D等药物。左甲状腺素钠片用于替代甲状腺功能,剂量需根据甲状腺功能调整。钙剂和维生素D用于预防或治疗低钙血症。恶性结节术后可能需要靶向药物或化疗药物。所有药物都需在医生指导下使用,不可自行调整剂量。
甲状腺结节术后需保持伤口清洁干燥,避免剧烈运动。饮食宜清淡,适当增加优质蛋白和维生素摄入。定期复查甲状腺功能和颈部超声,监测结节复发情况。保持规律作息,避免过度劳累。术后出现声音嘶哑、手足麻木等症状应及时就医。遵医嘱服药,不可自行停药或调整剂量。