甲状腺滤泡性癌通常预后较好，早期发现并规范治疗的患者率较高。治疗方案主要有手术切除、放射性碘治疗、甲状腺激素替代治疗、靶向药物治疗、定期随访监测等。
手术是甲状腺滤泡性癌的首选治疗方式，根据肿瘤大小和侵犯范围可选择甲状腺腺叶切除或全甲状腺切除术。对于无淋巴结转移的局限性肿瘤，手术切除后复发概率较低。术后需配合病理检查明确肿瘤分期和危险分层。
放射性碘131治疗适用于术后残留甲状腺组织清除或远处转移灶治疗。该治疗能特异性靶向甲状腺组织，对分化型甲状腺癌效果显著。治疗前需停用甲状腺激素并低碘饮食准备，治疗后需隔离防护并监测辐射水平。
全甲状腺切除术后患者需终身服用左甲状腺素钠片维持正常代谢功能，同时通过抑制促甲状腺激素分泌来降低肿瘤复发风险。常用药物包括优甲乐、雷替斯等，需定期检测甲状腺功能调整剂量。
对于晚期放射性碘难治性甲状腺滤泡性癌，可考虑使用乐伐替尼、索拉非尼等酪氨酸激酶抑制剂。这些药物通过阻断肿瘤血管生成和信号传导抑制肿瘤进展，但可能出现高血压、蛋白尿等不良反应需密切监测。
治疗后需长期随访，包括甲状腺功能检查、甲状腺球蛋白检测、颈部超声等。前2年每3-6个月复查一次，5年后可逐渐延长间隔。发现异常需及时进行放射性碘全身扫描或PET-CT检查明确病情。
甲状腺滤泡性癌患者术后应注意保持均衡饮食，适量摄入含碘食物但避免过量，规律作息避免过度疲劳。根据医生建议进行适度运动增强体质，保持乐观心态。严格遵医嘱用药和复查，出现声音嘶哑、颈部肿块等异常症状应及时就医。避免擅自停用甲状腺激素或调整剂量，治疗期间出现心悸、多汗等甲亢症状需及时反馈医生调整用药方案。
