双眼皮手术一般可以只做一只眼睛，但需根据两侧眼部基础条件差异和对称性需求综合评估。单侧手术适用于原本单双眼皮不对称、外伤或术后修复等特殊情况，需由专业医生设计个性化方案。
若天生一侧单眼皮一侧双眼皮，或既往双眼皮手术导致两侧不对称，可通过单侧手术调整。医生会参照对侧双眼皮的宽度、弧度、睑缘暴露度等参数精细操作，尽量实现自然对称。手术方式包括埋线法、三点微创法或全切法，选择依据眼部皮肤松弛度、脂肪厚度及肌肉力量决定。术后需注意避免揉眼、感染，并定期复查调整。
若两侧均为单眼皮但仅想调整单侧，需谨慎评估美学风险。人为制造不对称可能破坏面部协调性，术后可能出现形态不自然、疤痕明显等问题。尤其对于内眦赘皮严重、眼窝凹陷或上睑下垂者，单侧手术难度更高。部分案例需配合开眼角、提肌矫正等联合手术才能达到理想效果。
建议术前与医生充分沟通预期效果，通过计算机模拟评估术后形态。术后三个月内避免剧烈运动，减少电子屏幕使用时间，适当冷敷减轻肿胀。饮食注意补充维生素C和优质蛋白，促进伤口愈合。若出现两侧闭合不全、角膜刺激等症状需及时复诊。
