先割双眼皮还是先做近视手术需根据个体情况决定，通常建议先完成近视手术再考虑双眼皮手术。近视手术可能影响眼部结构稳定性，而双眼皮手术属于美容范畴，应在视力矫正稳定后进行。
近视手术通过激光或晶体植入等方式改变角膜形态，术后需要3-6个月恢复期以确保屈光状态稳定。若在此期间进行双眼皮手术，可能因眼睑肿胀、牵拉等因素干扰视力恢复效果。此外，近视手术对眼部测量数据要求精确，双眼皮术后可能改变眼睑张力，影响术前检查准确性。临床数据显示，先完成近视手术的患者术后视觉质量和双眼皮形态均更理想。
少数情况下可考虑调整顺序。对于重度上睑下垂影响视轴的患者，可能需先通过双眼皮手术改善睑裂高度；或当近视度数极低且稳定时，经专业评估后可先行美容手术。但这类情况需由眼科与整形科医生联合评估，确保手术间隔时间足够，避免相互干扰。
无论选择哪种顺序，两次手术间隔应超过6个月。术前需完善角膜地形图、眼压、睑裂高度等检查，术后严格遵医嘱使用人工泪液、避免揉眼。建议在正规医疗机构完成全套术前评估，由专科医生制定个性化方案。
