双眼皮是否需要提肌取决于是否存在上睑下垂。若上睑提肌功能正常，单纯双眼皮手术无须提肌；若存在轻度上睑下垂，可联合提肌矫正改善眼部形态。
上睑提肌功能正常者仅需通过切开法或埋线法形成双眼皮褶皱，手术通过调整皮肤、肌肉和脂肪组织实现自然重睑效果。这类情况提肌操作可能破坏原有肌肉功能，导致闭眼不全或角膜暴露风险。术后恢复期约1-3个月，早期可能出现肿胀淤青，需保持伤口清洁并避免揉眼。
存在上睑下垂者需评估提肌肌力，轻度下垂可通过提肌腱膜缩短术或折叠术增强睁眼力量，中重度可能需额肌悬吊术。手术需精确测量睑裂高度和提肌移动度，过度矫正易导致睑裂闭合困难，矫正不足则影响外观改善效果。术后需使用人工泪液预防干眼，3-6个月内避免剧烈运动。
建议术前通过睁眼力度测试和角膜映光法评估提肌功能，由专业医师设计个性化方案。术后严格遵循冰敷、抗感染等护理要求，定期复查调整缝合线张力。若出现复视、角膜刺激等症状需及时就医处理。
