月经发黑有血块可能与激素水平波动、受凉、子宫内膜炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等因素有关，可通过热敷、调整饮食、药物治疗、手术等方式干预。
月经周期中孕激素水平下降可能导致子宫内膜脱落不完全，血液氧化后颜色变深并形成血块。这种情况通常伴随经期提前或延后，属于生理性变化。建议避免熬夜，保持规律作息，适当饮用红糖姜茶帮助缓解症状。
经期盆腔受寒会引起血管收缩，经血排出不畅导致淤积发黑。常见于食用生冷食物或腹部受凉后，可能伴有痛经。可用热水袋热敷下腹部，穿着高腰保暖裤，避免游泳等接触冷水的活动。
细菌感染引发的子宫内膜炎症会导致经血混合炎性分泌物，表现为暗红色血块并带有异味。可能伴随下腹坠痛、发热等症状。需遵医嘱使用甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗生素，配合妇科千金片等中成药治疗。
异位内膜组织引起经血逆流，血液在宫腔外氧化后回流形成巧克力样血块。典型症状为进行性痛经和性交痛。临床常用地诺孕素片、布洛芬缓释胶囊控制病情，严重者需腹腔镜手术切除病灶。
肌壁间肌瘤压迫宫腔会改变经血排出速度，血液滞留形成较大暗黑色血块。多伴有经量增多、经期延长。体积较小时可用米非司酮片缩小子宫肌瘤，直径超过5厘米需行子宫肌瘤剔除术。
经期应注意保持外阴清洁，每日更换棉质内裤，避免剧烈运动加重盆腔充血。饮食上增加猪肝、菠菜等含铁食物，补充因经血流失的营养素。若血块持续3个月以上或伴随严重腹痛，建议进行妇科超声和激素六项检查，排除器质性病变后，中医调理气血也可能有一定效果。
