胰腺癌晚期的征兆主要有持续性腹痛、黄疸、体重快速下降、消化不良、腹水等。胰腺癌晚期通常由肿瘤侵犯周围组织或远处转移引起，可能伴随肝功能异常、肠梗阻等并发症。
胰腺癌晚期患者常出现中上腹或背部持续性钝痛或刺痛，疼痛可能放射至腰背部。肿瘤侵犯腹腔神经丛或压迫周围脏器可能导致疼痛加剧，夜间平卧时症状可能加重。疼痛管理与姑息治疗需结合阿片类药物如盐酸吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂等，并配合非药物干预。
胰头肿瘤压迫胆总管可导致梗阻性黄疸，表现为皮肤巩膜黄染、尿液深黄及陶土样大便。血液检查可见胆红素水平显著升高，可能伴随皮肤瘙痒。胆道支架置入或经皮肝穿刺胆道引流术可缓解症状，药物方面可使用熊去氧胆酸胶囊改善胆汁淤积。
肿瘤消耗及消化吸收功能障碍可导致1-3个月内体重下降超过10%。患者可能出现食欲减退、早饱感，与胰酶分泌不足、胃排空延迟有关。营养支持可选用胰酶肠溶胶囊辅助消化，同时推荐高蛋白高能量饮食，必要时采用肠内营养制剂。
胰腺外分泌功能受损可致脂肪泻，表现为排便次数增多、粪便油腻恶臭。患者对脂肪和蛋白质消化吸收障碍，可能伴随腹胀、嗳气。治疗需补充胰酶制剂如胰酶肠溶胶囊，并采用低脂少食多餐的饮食模式，避免油炸食品。
肿瘤腹膜转移或门静脉受压可能导致腹腔积液，表现为腹部膨隆、移动性浊音阳性。大量腹水可引起呼吸困难、脐疝。临床处理包括限盐利尿、腹腔穿刺引流，必要时腹腔灌注化疗药物如注射用氟尿嘧啶。
胰腺癌晚期患者需注重疼痛控制与营养支持，家属应协助记录每日症状变化。饮食宜选择易消化食物如蒸蛋羹、米糊，避免辛辣刺激。保持适度活动有助于预防深静脉血栓，但需避免疲劳。定期复查血常规、肝功能等指标，及时与主治医生沟通治疗方案调整。心理疏导对改善患者生活质量同样重要，可寻求专业心理咨询支持。
