血糖高可能引起心绞痛。长期血糖控制不佳可能损伤心血管系统，诱发或加重心绞痛症状。
血糖高导致血管内皮功能受损，加速动脉粥样硬化进程。冠状动脉逐渐狭窄，心肌供血不足时会出现心绞痛。高血糖还会增加血液黏稠度，影响微循环，进一步减少心肌供氧。部分患者表现为静息时胸闷，活动后胸痛加剧，疼痛可放射至左肩或下颌。
少数情况下，急性血糖升高可能诱发冠状动脉痉挛。这种突发性血管收缩会导致心肌短暂缺血，出现类似典型心绞痛的胸骨后压榨感。糖尿病患者的神经病变可能使心绞痛症状不典型，仅表现为乏力或气促，容易延误诊治。
建议定期监测血糖和心电图，控制每日碳水化合物摄入量在200-300克，优先选择低升糖指数食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走或游泳，避免剧烈运动诱发心绞痛。出现持续性胸痛或伴有冷汗、恶心等症状时须立即就医。
