中医将糖尿病称为消渴症。消渴症在中医理论中主要分为上消、中消、下消三种类型,分别对应肺燥津伤、胃热炽盛、肾阴亏虚等病机。消渴症的发生与先天禀赋不足、饮食失节、情志失调、劳欲过度等因素有关,典型表现为多饮、多食、多尿、体重减轻等症状。

上消以口渴多饮为主要表现,病位在肺。肺为水之上源,主宣发肃降,若肺阴不足或燥热伤肺,津液不能上承则口渴。患者常伴口干舌燥、咽干鼻燥、小便频数等症状。中医治疗以清热润肺、生津止渴为主,常用方剂如消渴方、玉液汤等。日常可食用梨、百合、银耳等滋阴润肺之品。
中消以多食易饥为特征,病位在胃。胃火炽盛则消谷善饥,患者虽多食却形体消瘦,兼见口渴、便秘、口臭等症状。治疗需清胃泻火、养阴增液,代表方剂有玉女煎、白虎加人参汤等。饮食宜选择苦瓜、黄瓜、绿豆等清热生津食物,避免辛辣燥热之品。

下消以尿频量多为主症,病位在肾。肾阴亏虚则开阖失司,水谷精微直趋下泄,表现为小便频数、浑浊如膏、腰膝酸软等。治疗需滋阴固肾,方用六味地黄丸、知柏地黄丸等。日常可食用黑豆、山药、枸杞等补肾食材,配合适度运动以固护肾气。
消渴症日久可发展为气阴两虚,表现为倦怠乏力、自汗盗汗、心悸气短等。此型需益气养阴,常用生脉散、参芪地黄汤等。饮食可选用西洋参、麦冬、黄精等药食两用之品,避免过度劳累。
疾病后期可出现阴阳两虚,症见畏寒肢冷、面色苍白、夜尿频多等。治疗需阴阳双补,方选金匮肾气丸、右归丸等。此类患者需特别注意足部护理,预防糖尿病足的发生,冬季可适当食用羊肉、核桃等温补之品。
中医治疗消渴症强调辨证论治与整体调理,患者应在医师指导下合理用药,配合饮食控制、情志调摄、适度运动等综合干预。定期监测血糖,避免食用高糖高脂食物,注意足部清洁与保护,出现伤口感染等并发症需及时就医。消渴症病程较长,需保持良好生活习惯以延缓病情进展。