妊娠糖尿病是指妊娠期间首次出现或被发现的糖代谢异常。是否得了妊娠糖尿病需要通过口服葡萄糖耐量试验等医学检查确诊。

妊娠糖尿病的诊断主要依据75克口服葡萄糖耐量试验结果。空腹血糖超过5.1毫摩尔每升,或服糖后1小时血糖超过10.0毫摩尔每升,或服糖后2小时血糖超过8.5毫摩尔每升,符合任一标准即可确诊。部分孕妇可能没有明显症状,需要通过产检筛查发现。
年龄超过35岁、孕前体重指数超过25、有糖尿病家族史、既往有巨大儿分娩史、多囊卵巢综合征等情况的孕妇更容易发生妊娠糖尿病。这些高危人群应在孕早期进行筛查。

部分孕妇可能出现多饮、多食、多尿等典型糖尿病症状,但多数症状不明显。血糖升高可能导致胎儿生长过快、羊水过多等情况,需要通过超声检查评估胎儿发育。
妊娠糖尿病可能增加妊娠期高血压、早产、巨大儿、新生儿低血糖等风险。血糖控制不佳还可能导致胎儿畸形、流产等严重后果,需要密切监测。
确诊后需要进行医学营养治疗,控制碳水化合物摄入,适量运动。血糖控制不理想时需要胰岛素治疗,常用药物包括门冬胰岛素注射液、地特胰岛素注射液等。产后6-12周需复查糖耐量试验。
建议孕妇定期产检,发现血糖异常及时干预。保持合理饮食结构,适量运动,控制体重增长。产后注意生活方式调整,定期监测血糖,预防2型糖尿病发生。妊娠糖尿病孕妇需要产科和内分泌科共同管理,确保母婴。