包皮过长包茎可通过日常清洁护理、手法扩张、药物治疗、包皮环切术、激光治疗等方式处理。包皮过长包茎通常由先天发育异常、局部炎症刺激、瘢痕粘连、阴茎外伤、糖尿病等因素引起。
每日用温水清洗包皮及龟头，轻柔翻开包皮清除包皮垢，保持局部干燥。避免使用刺激性洗剂，清洗后及时复位包皮防止嵌顿。合并轻度炎症时可配合高锰酸钾溶液稀释后坐浴。
适用于儿童及轻度包茎者，家长可在医生指导下帮助患儿进行渐进式包皮扩张训练。操作前需润滑包皮口，每日2-3次轻柔上翻包皮至微痛即止，持续3-6个月可改善包皮口狭窄。
合并感染时需遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等抗生素药膏局部涂抹。瘢痕性包茎可短期应用糠酸莫米松乳膏减轻纤维化。糖尿病患者需同步控制血糖，配合复方黄柏液涂剂消炎。
传统手术切除过长包皮，适用于反复感染或完全不能上翻的包茎。术后需加压包扎3-5天，使用碘伏消毒切口，可配合头孢克洛分散片预防感染。手术并发症包括出血、切口裂开等。
采用二氧化碳激光汽化切割包皮，具有出血少、恢复快的优势。术后需涂抹重组人表皮生长因子凝胶促进愈合，2周内避免剧烈运动。可能出现包皮水肿、激光灼伤等不良反应。
建议选择透气棉质内裤避免摩擦，忌食辛辣刺激食物。术后1个月内禁止性生活，定期复查评估愈合情况。若出现排尿困难、持续红肿渗液等症状需及时就医。婴幼儿包茎若无排尿障碍可观察至3岁后再干预，青春期前完成治疗有助于阴茎正常发育。
