包皮过长可通过保持局部清洁、手法翻转、药物治疗、包皮环切术、激光治疗等方式处理。包皮过长可能与先天发育异常、局部炎症刺激等因素有关,通常表现为包皮覆盖尿道口、反复感染等症状。

每日用温水清洗包皮及龟头,清除包皮垢,避免细菌滋生。清洗时动作轻柔,避免用力过猛导致包皮损伤。清洗后保持局部干燥,可选择透气性好的棉质内裤。若合并轻度红肿,可配合稀释的高锰酸钾溶液坐浴。
对于可勉强上翻的包皮,可尝试渐进式手法扩张。洗净双手后轻柔地将包皮向后推,暴露龟头数秒后复位,每日重复进行。过程中出现疼痛或水肿需立即停止。儿童需在家长监督下操作,避免暴力牵拉造成包皮嵌顿。

合并包皮炎时可遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等抗生素药膏局部涂抹。真菌感染需选用克霉唑乳膏。急性期可短期口服头孢克洛颗粒或阿莫西林克拉维酸钾片。药物使用需严格遵循医嘱,不可自行增减疗程。
适用于反复感染或包茎患者,手术切除过长包皮使龟头暴露。传统术式采用剪刀法切除缝合,商环术利用器械环扎包皮。术后需定期消毒切口,避免剧烈运动,一般7-10天愈合。术前需排除凝血功能障碍等禁忌证。
采用二氧化碳激光切除包皮,具有出血少、恢复快的优势。术后疼痛较轻,创面形成保护膜降低感染风险。需选择正规医疗机构操作,术后24小时内避免沾水,2周内禁止性生活。可能出现暂时性水肿,通常1个月内消退。
包皮过长者应避免穿紧身裤,减少局部摩擦。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物。儿童患者家长应注意观察排尿情况,发现包皮红肿、流脓需及时就医。术后恢复期可适量补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋促进伤口愈合,但需避免海鲜等易致敏食物。日常保持适度运动增强免疫力,但术后1月内避免骑自行车等压迫会阴部的活动。