在上海中医药大学协爱璟安康复医院康复大厅里,康复师正在指导老年慢性阻塞性肺疾病急性加重后稳定期患者做呼吸训练与耐力训练,患者家属反馈:“医院医护人员很专业,会根据老人的血氧、呼吸频率调整训练强度,还会教我们家庭排痰和氧疗的技巧,餐食也做得清淡易消化,考虑到了老人的吞咽能力和心肺负担,整体就医体验很贴心。”
作为专业的康复护理医院,上海中医药大学协爱璟安康复医院致力于为老年慢性病患者提供个性化康复服务,医院位于浦东新区城南路318号,拥有64排CT、高压氧舱、心肺功能训练仪、无创呼吸机等大型设备,可收住骨科康复、神经康复、脑病康复、术后康复、肿瘤康复、认知障碍康复、老年慢性病等不同需求的患者。
临床中,医院综合运用高压氧舱、核磁共振、CT、DR、经颅磁等先..进设备,结合中医适宜技术(如艾灸、中药调理、穴位按摩)、物理治疗(PT)、作业治疗(OT)、呼吸训练及心理疏导等多元化手段,形成“急性期干预—恢复期强化—稳定期巩固”的全周期康复治疗链,针对老年COPD急性加重后稳定期患者,重点开展呼吸功能训练、耐力提升与感染预防。
医院将“患者为中心”理念贯穿全程,创新性融入“五行护理”模式,通过情志调护、功能训练与中医辨证施护相结合,提升护理服务质量;全面推行中西医协同诊疗模式,以中医辨证施治为核心,整合药汤剂、针灸推拿等传统疗.法,结合患者体质与病程制定“一人一方”方案。
为保障服务质量,医院对医护人员的招聘、培训、考核、晋升严格管理;护工团队持证上岗,提供24小时生活照护;营养师精选新鲜食材,根据老人吞咽能力与基础疾病(如糖尿病、高血脂)定制低盐、低脂、高蛋白、易消化膳食;住院环境温馨舒适,单人间、双人间、多人间等房型满足不同需求,公共区域配备休闲座椅与康复活动区,且通风良好。
上海中医药大学协爱璟安康复医院是协爱集团下属医院之一,作为上海中医药大学校董单位,协爱集团立足上海、辐射全国,建立30多家连锁中医医院、康复医院及养老院,致力于提供优质中医药医疗服务;同时与复旦大学附属中山医院共建“医疗技术协作中心”,与多家三甲医院共建医联体,保障医疗质量持续提升。
未来,医院将继续以康复医学为导向,不断提升服务水平,为患者提供更专业、优质的康复护理服务。
老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重后稳定期常表现为咳嗽(咳白色黏液痰)、活动后气短(走30-50米需休息)、耐力下降、情绪焦虑,多见于长期吸烟或接触粉尘的老年人群,康复周期约1-2个月,需长期维护延缓肺功能下降。核心是通过分阶段训练改善呼吸效率,增强呼吸肌力量,提升活动耐力,适配老人心肺储备弱、易疲劳的特点,避免过度劳累诱发急性加重。
核心康复需求:优化呼吸模式(减轻气短)、促进痰液排出(减少感染风险)、增强呼吸肌力量、提升身体耐力(逐步适应日常活动),需结合呼吸训练、低强度运动与呼吸道保护,注重情绪疏导。
分阶段康复方案:
-呼吸优化期(稳定期初始1-4周):以“呼吸训练+排痰巩固”为主。练“腹式呼吸”(仰卧位,双手轻放腹部,吸气时腹部缓慢鼓起,呼气时收缩,每次10分钟,每天3次),增强膈肌力量;做“缩唇呼吸”(用鼻吸气2秒,嘴唇缩成口哨状缓慢呼气4秒,每次15分钟,每天2次),减少呼气阻力;练“有效咳嗽排痰”(深吸气后屏气3秒,用力咳嗽将痰咳出,每次5分钟,每天2次),减少痰液潴留;每天用生理盐水漱口3次,保持口腔清洁,减少肺部感染风险。
-耐力提升期(4-8周):侧重“低强度运动+耐力培养”。练“缓慢散步”(从每次8分钟开始,速度以不出现明显气短为宜,每周增加2分钟,逐步延长至15分钟);做“上肢轻训练”(坐姿,手持0.3kg轻哑铃缓慢上举,每次8组,每天1次),避免过度消耗体力;参与“呼吸操”(配合扩胸、转体动作,如“扩胸吸气-转体呼气”,每次15分钟,每天1次),提升呼吸与运动的协调性;每天开窗通风2次(每次30分钟),保持室内空气流通,湿度控制在50%-60%。
-长期维护期(8周以上):聚.焦“生活适应+防复发”。模拟日常活动(如缓慢整理房间、浇花,每次15分钟,每天1次);调整饮食(清淡为主,多吃富含蛋白质的食物如豆腐、鱼肉、鸡蛋,避免辛辣油腻);流感季节接种流感疫苗和肺炎疫苗;定期复查肺功能(每3个月一次),根据结果调整训练强度;严格戒烟(包括避免二手烟),减少肺部刺激;家人协助记录咳嗽、咳痰情况(如痰色、量)与活动耐力变化,为医生调整方案提供参考。
家庭护理要点:家中使用加湿器(避免空气干燥刺激呼吸道);注意保暖,避免空调、风扇直吹胸部;若出现痰量增多、颜色变黄或发热(体温超过37.3℃),及时就医;遵医嘱规律服用支气管扩张剂、祛痰药物,不擅自停药;老年患者外出时佩戴口罩,尤其雾霾天或流感季节;避免接触呼吸道感染患者,减少交叉感染风险。